Referate Meniu
Astronomie
Biologie
Chimie
Desen
Diverse
Drept
Economie
Engleza
Filozofie
Fizica
Franceza
Geografie
Germana
Informatica
Istorie
Italiana
Marketing
Matematica
Medicina
Muzica
Psihologie
Romana
Romana1
Spaniola


  


referat, proiect, rezumat, caracterizare, lucrare de nota 10 despre:

Ingrijire Femur

DATA
PROBLEMA
INTERVENTIA
ROL PROPRIU
ROL DELEGAT
EX. LABORATOR
EX. PARACLINICE
TRATAMENT
 
EVALUARE
18.06.2002
 
19.02.2002
  • dureri in piciorul drept
  • astenie
    Preluarea bolnavului pe sectie si instalarea lui in pat
  • Asigurarea cu lenjerie de corp si pat curata
  • Recoltarea de analize la indicatia medicului
  • Efectuarea tratamentului indicat in foaia de observatie
  • Masurarea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie zilnic
    Glicemie = 71 mg%
VN=80-130 mg%
  • Uree = 30 mg%
VN= 20-40 mg%
  • Hemoglobina
VN=13-15 g%
  • Leucocite = 5100
VN= 4000-8000/mm3
  • Trombocite
VN=150-400.000/mm3
  • Hematocrit = 41 %
VN = 45 %
 
  1. Algocalmin tb. III
  2. Diazepam tb. I
 
1,2 – adm. Peros
 
Stare generala moderat influentata cu dureri in piciorul drept, astenie.
- T.A. =140/70 mmHG
- Puls= 78 puls/min
- Temp – D=36,4 °C
S = 36,8°C
-R = 17 resp/min
VN = 16-18 resp/min
-TA=140/70 mmHg
- Temp – D= 36,6°C
S=36,8°C
- R=16 resp/min
 
20.06.2002
 
21.06.2002
  • dureri in piciorul drept
  • astenie
Efectuarea tratamentului indicat in foaia de observatie. Masurarea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie. Asigurarea bolnavului unui regim adecvat.
    VSH = 20 mm/1h
  • Ht=45,1%
HLG=15g%0
Leucocite=4600/mm3
Trombocite=267/mm3
  • Radiografie pelvina dreapta
  • Radiografie toracica
  1. Algocalmin tb III
  2. Diazepam tb. I
 
1,2 – adm peros
 
Stare generala influentata cu functiile vitale:
-TA=130/80 mmHg
-P=76 puls/min
-T – D= 36°C
S= 36,3°C
-R= 16 resp/min
-TA= 130/80 mmHG
-P= 77 puls/min
-R= 17 resp/min
-T – D=36,2°C
S=36,3°C
 
 
 
 
 
22.06.2002
 
23.06.2002
  • dureri in piciorul drept
  • Astenie
Efectuarea tratamentului indicat in foaia de observatie. Asigurarea bolnavului un regim normal hipocaloric. Asigurarea lenjeriei de corp si pat curata. Repaos fizic, masurarea functiilor vitale si notarea in foaia de observatie.
  • Ts = 1`15”
VN = 2-4`
  • TC = 7 min
VN = 5-8 min
  • VSH 60` = 106 mm
VN = 5-8 mm/1h
  • Ht = 42 %
VN = 45 %
  • Hb = 13.2 g%
VN = 15 g%
  • L = 6.900/cm3
VN = 6.000-8.000/cm3
  • F alcalina = 17 UI
 
  1. Algocalmin tb III
  2. Diayepam tb. I
 
 
1,2 – adm. Peros
 
Aceeasi stare generala
-TA=130/80 mmHg
-P=75 puls/min
-T – D= 36°C
S=36,1°C
-R=18 resp/min
-TA= 130/80 mmHg
-P=76 puls/min
-T – D=36,2°C
S=36,4°C
-R=17 resp/min
 
24.06.2002
 
25.06.2002
  • jena in piciorul drept
  • astenie
Efectuarea tratamentului indicat in foaia de observatie. Asigurarea bolnavului cu un regim normocaloric, repaos fizic, masurarea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie.
 
 
  1. Algocalmin tb. III
  2. Diayepam tb. I
 
1,2 – adm. Peros
 
Starea generala s-a ameliorat.
-TA=130/80 mmHg
-T – D=36,1°C
S=36,4°C
-R=16 resp/min
-TA=130/80 mmHg
-P=75 puls/min
-T – D=36,2°C
S=36,5°C
-R=16 resp/min
 
26.06.2002
 
27.02.2002
  • jena in hipocondrul drept
 
Crearea unui climat linistit, confortabil, asigurarea de lenjerie de corp si pat curata. Efectuarea tratamentului prescris in foaia de observatie. Masurarea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie.
 
 
  1. Algocalmin tb III
  2. Diayepam tb I
 
 
1,2 – adm.Peros
 
 
Starea generala s-a ameliorat.
-TA=130/80 mmHg
-P=70 puls/min
-T – D=36,3°C
S=36,4°C
-R= 16 resp/min
-TA=130/80 mmHg
-P= 75 puls/min
-T – D=36,2°C
S=36,4°C
-R= 17 resp/min
28.06.2002
 
29.06.2002
  • Pregatirea preoperatorie
  • Pregatirea psihica
  • Pregtirea fizica locala
  • Evacuarea continutului gastric
 
Sedarea bolnavului. Masura-rea si notarea functiilor vitale in foaia de observatie. Spalare cu apa si sapun. Badijonarea cu tinctura de iod. Clisma cu apa calda si sapun. Administrarea de medica-mente
 
 
  1. Algocalmin tb. III
  2. Diazepam tb. I
 
1,2 adm. peros
 
Bolnavul este incurajat, nu prezinta infectii ale pielii, elimina materii fecale si gaze.
-TA=140/70 mmHg
-P=75 puls/min
-T – D=36,5°C
S=36,3°C
-R= 18 resp/min
-TA=130/80 mmHg
-P= 75 puls/min
-T – D=36,2°C
S=36,4°C
-R= 17 resp/min
 
 
 
 
 
30.06.2002
 
01.07.2002
Ingrijiri postoperatorii
Masurarea functiilor vitale si notarea lor in foaia de observatie. Administrarea de antialgice si sedative. Bolnavul este asezat in decubit dorsal, fara peerna cel putin 24 ore. Alimentatie activa la pat.
 
 
  1. Mialgin fl. I
  2. Diazepam tb. I
 
1 – adm. I.M
2 – adm. peros
 
Bolnavul nu prezinta escare, este receptiv la indicatii.
-TA=140/70 mmHg
-P=75 puls/min
-T – D=36,5°C
S=36,3°C
-R= 18 resp/min
-TA=130/80 mmHg
-P= 75 puls/min
-T – D=36,2°C
S=36,4°C
-R= 17 resp/min
 
 
 
 
 
02.07.2002
 
03.07.2002
Prevenirea escarelor
Masurarea functiilor vitale si notarea lor in foaia de observatie. Mobilizarea bolnavului (decubit) lateral drept si stang. Flectarea picioarelor. Pozitie sezanda la marginea patului. Administrarea de medicamen-te prescrise de medic. Ingrijiri igienice
 
 
  1. Ibuprofen cp. III
  2. Algocalmin tb. I
  3. Ampicilina 2g. cp.
 
1,2 – adm. peros
3 – adm. IV
Bolnavul nu prezinta escare.
-TA=140/70 mmHg