EFECTUAREA VACCINARII B.C.G.
Materiale necesare:
Instrumentar si alte materiale: seringi 0,5 - 1 ml; seringi 5 ml; ace pentru injectii (3-4 mm) intradermice; ace lungi tip intramuscular; pense anatomice mici; casoleta mica; tampoane de vata; comprese sterile; alcool sanitar sau alcool eter 2/1; camp de material plastic sau tifon.
Material biologic de vaccinat - fiole de vaccin B.C.G. si fiole de solvent SAUTON diluat.
Se pastreaza foita de material plastic din ambalaj.
Etape de executie:
Pregatirea materialului pentru efectuarea vaccinarii.
Se pregateste pe un camp de tifon sau material plastic instrumentarul, materialul biologic, celelalte materiale necesare.
Se spala mainile executantului.
Tehnica vaccinarii B.C.G.
Prepararea solutiei de vaccinat. Se observa fiola de vaccin B.C.G. si se apreciaza calitatea vccinului (sa fie o pulbere galbuie biofilizata).
Daca adera de peretele acestuia nu se injecteaza. Se inveleste fiola cu foita de material plastic, gasita in ambalaj.
Se rupe gatul fiolei, deschizand cu atentie, astfel ca aerul sa inlocuiasca treptat vidul din interiorul acestuia. Patrunderea brusca a aerului in fiola poate imprastia pulberea de vaccin in exterior. Se aseaza fiola pentru scurt timp pe campul pregatit.
Se verifica valabilitatea lichidului de suspensie (SAUTON) si cu o seringa cu ac lung se aspira 2 ml lichid si se trec in fiola cu vaccin.
Inspectarea solutiei vaccinate: suspensia este incolora, omogena si usor opalescenta.
Se verifica datele personale ale subiectilor cu cele din catografie sau fisa nou-nascutului.
Se pregateste psihic subiectul sau apartinatorii acestuia.
Se dezbraca bratul stang.
Se repereaza corect treimea medie, fata postero-externa a bratului.
Se dezinfecteaza tegumentul si se asteapta uscarea tegumentului zonei dezinfectate.
Se ia seringa de 0,5 sau 1 ml si se aspira solutia de vaccin B.C.G.
Se injecteaza strict I.D. 0,1 ml suspensie vaccinata, pana la formarea unei papule de 6-7 mm.
Se extrage acul si se preseaza locul cu tamponul dezinfectant.
Se spala mainile.
Interpretarea reactiilor post-vaccinale
Papula formata in timpul vaccinarii dispare in aproximativ 30 minute. In unele cazuri, dupa 24-48 ore, in jurul punctului de inoculare apare un eritem care dureaza 2-3 zile si care nu are niciun fel de semnificatie.
Intre a 7-a si a 14-a zi dupa vaccinare, se formeaza la locul inocularii un nodul mic care continua sa creasca in dimensiuni timp de 1-2 saptamani.
Baza nodului este usor indurata, iar pielea care il acopera devine rosie si lucioasa. In majoritatea cazurilor partea periferica a nodului devine roz pal, partea centrala - rosie inchisa, apoi violacee iar pielea la acest nivel se subtiaza pana la formarea unui orificiu prin care se elimina continutul nodului si se formeaza o crusta centrala inconjurata de o zona rosie. Crusta se elimina dupa cateva saptamani, iar locul vaccinarii ramane o cicatrice mai depigmentata.
In timpul prepararii suspensiei de vaccin se va lucra cu grija pentru a nu se pierde nimic din lichidul de suspensie.
Suspensia trebuie ferita de lumina. Vaccinul se utilizeaza in maximum 1 ora de la deschiderea fiolei.
