Aparatul respirator - copii referat






-embriologie:
-se dezvolta din intestinul primitiv
-S4-l6->trahee = bronsii primitive->aspect glandular
-S16-24->dicotomizarea bronhiilor primitive
-structura canaliculara trahee + bronhii
-S25-28->acinii pulmonari
-capilare perialveolare->conditii de schimb alveolo-capilar
-pneumocitele de ordin II secreta factorul antiatelectatic (surfactant)->conditiile realizarii capacitatii pulmonare
-modificari functionale la nastere:
- eliminarea lichidului pulmonar prin pasaj filiera genitala
- instalarea primei respiratii
-↓ PaO2,↑ PaCO2,↑ H+ (↓ pH)
-stimuli cutanati->racire piele
-schimbarea "imponderabilitatii"
- fluxul sanguin pulmonar ↑ de la 10-l5% la 85-90%
- inchidere functionala->orificiul Botallo,canalul arterial
- eliberare/producere ↑ de surfactant (pneumocite de ordin II)
-particularitati:
- pana in L2-4->ventilatie nazala
- in primii ani rezistenta ↑ la fluxul de aer (r4)
- la sugar exista rezerve functionale reduse
-anamneza:
- de cand?
- +/- infectie
- tuse,expectoratie
- respiratie zgomotoasa,dificila
- ancheta genetica/epidemiologica
-examen obiectiv:
1. caracteristicile respiratiei



-frecventa
-amplitudine
-eupnee = normala
-hiperpnee = ↑;hipopnee = ↓
-efort (detresa respiratorie)
-tiraj->deprimarea partilor moi ale cutiei toracice sau ale regiunilor adiacente
-batai ale aripioarelor nazale->dilatarea orificiilor nazale sincrona cu miscarile respiratorii
-miscari de piston ale capului
-pozitie "confort"
-genupectorala->epiglotita
-decubit lateral ipsilateral (trepopnee)->pneumonie + pleurezie masi
-respiratie zgomotoasa
-geamat->expirator (obstructia glotei la inceputul expiratiei prin care se ↑ presiunea intraalveolara->↑ schimburile gazoase alveolo-capilare)
-stridor->tonalitate inalta;usu.obstacol laringian;usu.in inspiratie
-wheezing->respiratie suieratoare in expir;apare in obstructia bronsiilor si bronsiolelor




-modificari ale ritmului
-respiratie periodica
-crize de apnee->pauza respiratorie cu durata > 15 sec.
->pauza respiratorie < 15 sec. + cianoza sau bradicardie
2. eficienta schimburilor gazoase
-cianoza->cantitatea de Hb redusa > 4.5-5 g% = hipoxemie->hipoxie
-transpiratii->hipercapnie
3. localizarea procesului patologic
-delimitare percutatorica/auscultatorie
-trepopnee
-deplasarea traheei extratoracice
-modificarea volumului hemitoracelui
-paraclinic:
-Rx->AP,LL,laterocervicala,tranzit esofagian,bronhografie
-CT
-bronhoscopie
-investigatii etiologice->secretie faringiana,sputa,lichid pleural,punctat pulmonar
-echografie->rersat pleural
-explorari functionale->spirometrie;gaze sanguine + pH


loading...








Copyright © Contact | Trimite referat


Ultimele referate adaugate
Mihai Beniuc
   - Mihai beniuc - „poezii"
Mihai Eminescu Mihai Eminescu
   - Mihai eminescu - student la berlin
Mircea Eliade Mircea Eliade
   - Mircea Eliade - Mioara Nazdravana (mioriţa)
Vasile Alecsandri Vasile Alecsandri
   - Chirita in provintie de Vasile Alecsandri -expunerea subiectului
Emil Girlenu Emil Girlenu
   - Dragoste de viata de Jack London
Ion Luca Caragiale Ion Luca Caragiale
   - Triumful talentului… (reproducere) de Ion Luca Caragiale
Mircea Eliade Mircea Eliade
   - Fantasticul in proza lui Mircea Eliade - La tiganci
Mihai Eminescu Mihai Eminescu
   - „Personalitate creatoare” si „figura a spiritului creator” eminescian
George Calinescu George Calinescu
   - Enigma Otiliei de George Calinescu - geneza, subiectul si tema romanului
Liviu Rebreanu Liviu Rebreanu
   - Arta literara in romanul Ion, - Liviu Rebreanu














loading...



Scriitori romani