CAZ referat





NUME: FV
VARSTA:47
SEX:FEMININ
DIAGNOSTICUL LA INTERNARE:cardiopatie ischemica , BPCO , Depresie psihica
DIAGNOSTICUL PRINCIPAL LA EXTERNARE:cardiopatie ischemica , BPCO
CULEGEREA DATELOR:
PROBLEME DE DEPENDENTA
Pacienta s-a prezentat la la serciul nostru cu probleme respiratirii , dispnee , hidradare insuficienta , expectoratie de culoare galben-verzui , constipatie ,oboseala musculara , neliniste , somn perturbat de cosmaruri , anxioasa , neputincioasa , trista , dificultate de a realiza , tahicardie , descurajata.



PROBLEME DE INDEPENDENTA
Dupa 4 ore de la internare si investigatii adegvate s-a silit diagnosticul de cardiopatie ischemica si BPCO silandu-se tratamentul:Teotard 3/zi , Preductal Mr 35 2/zi , sinvacard 1/zi.Hidratarea insuficienta a fost corectata printr-un regim hidric bine intocmit.Pacienta a fost invatata cum sa expectoreze si unde.Datorita alimentatiei adecvate constipatia a fost si ea ameloirata.Problema nelinistii si a somnului neadecvat a fost corectata prin administrarea de calmante si somnifere (Nitrazepam1/zi)Acea starea anxioasa,de descurajare , de neputinta au fost inlocuite treptat datorita actitatilor ca iesiri in aer liber si comunicare.